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2006年11月発刊 ご購入に関するお問い合せ
レストレスレッグ症候群 Restless Legs Syndrome
レポート概要
近年、レストレスレッグ症候群(RLS)への関心が高まっているが、診断率が低いため、承認された治療薬の売上高は低い。今後10年間で診断率が増加し、重要な新規治療薬が上市されるため、RLS市場は6倍に拡大するであろう。
今回の報告書では、既存・将来の薬剤ターゲットを説明付ける病因や病態生理学、疫学、既存・新規治療法の評価、未充足ニーズ、七大医薬品市場(アメリカ、フランス、ドイツ、イタリア、スペイン、イギリス、日本)におけるRLS治療薬市場の10年間の展望について論じます。

今回の調査におけるキーポイント:
  • 2015年にかけて、診断率及び薬物療法を受ける患者割合の増加により、RLS市場は大幅に成長するであろう。製薬企業に理解を示す臨床医は、この成長を後押しするするであろうか?この成長の恩恵を最も受けるのはどの薬剤か?製薬企業は新たに診断された患者における使用を確実にするため、治療薬をどう適切に位置づけることが出来るか?
  • 新規製剤及び新薬剤クラスがRLSを適応として開発中である。GSK社のRequipやBoehringer Ingelheim社のMirapex/Mirapexin/Sifrolの承認後、この市場にはどれだけの余地が残されているか?どの治療薬がRLS治療に承認されるか?臨床医は、これらの新薬を第一治療薬として使うか?
  • RLSは何十年間にも渡り患者を苦しめる慢性疾患であるが、ほとんどの臨床試験は数週間のみ行われている。RLS患者は数十年間に渡る治療にどう取り組んでいるか?多くの臨床医は慢性治療を懸念しているか?長期試験データや市販後調査は新規治療の普及にどう影響するか?
調査範囲:
対象国 アメリカ、フランス、ドイツ、イタリア、スペイン、イギリス、日本
調査方法 43名の神経科専門医、睡眠障害専門医、プライマリーケア医、及び一般開業医への詳細なインタビューと多数の文献調査に基づきます。
疫学 全体的なRLSの有病率、及び重症度(軽症、中等症、重症、最重症)別の有病率。RLSとパーキンソン病を併発している患者数を分析し、それらの患者はRLSの薬物療法を受ける患者数から除外しました。
新規治療薬の評価 フェーズU(4品目)、フェーズV(3品目)、承認済(2品目)。市場に影響を及ぼすと思われる前臨床/フェーズIも含みます。
市場予測の特徴 IMSヘルスデータ、販売監査データ、及びプライマリーリサーチから、2015年までのRLS治療薬売上高を予測。RLS市場及びその関連市場における歴史的傾向や、インタビューを行った専門医の仮説に基づき、新規治療薬の普及及びジェネリックのインパクトを含みます。
目次
  • Executive Summary
  • What are the key parameters of the restless legs syndrome market?
  • What factors are driving the market for restless legs syndrome therapies?
  • What factors are constraining the market for restless legs syndrome therapies?
  • What are the drug development activities of note in restless legs syndrome ?
  • What do the experts say?
  • What key challenges and opportunities remain?
  • Introduction
  • Report Coverage
  • Report Features
  • Etiology and Pathophysiology
  • Overview
  • History
  • Anatomy
  • The Brain
  • Spinal Cord
  • Peripheral Nervous System
  • Pathophysiology
  • Neurotransmitters as Drug Targets in RLS
  • Dopamine
  • Dopamine Production in Relation to Iron Transporters
  • Endogenous Opioids
  • GABA
  • Adenosine A2A
  • Prostaglandins
  • Complications Arising from Targeting Dopamine
  • Etiology
  • Primary Restless Legs Syndrome
  • Adenosine A2A
  • Prostaglandins
  • Complications Arising from Targeting Dopamine
  • Etiology
  • Primary Restless Legs Syndrome
  • Intermittent Versus Continuous Restless Legs Syndrome
  • Genetics
  • Controversial Involvement of Iron in Primary Restless Legs Syndrome
  • Secondary Restless Legs Syndrome
  • Anemia and Iron Defi ciency
  • End-Stage Renal Disease
  • Pregnancy
  • Parkinson’s Disease
  • Spinal Anesthesia
  • Epidemiology
  • Overview
  • Disease Definition
  • Methods
  • Major-Market Profiles
  • United States
  • France
  • Germany
  • Italy
  • Spain
  • United Kingdom
  • Japan
  • Subpopulations
  • Current Therapies
  • Overview of Current Therapies
  • Mechanism of Action Analysis
  • Clinical Trial End Points
  • Comparison of Key Current Therapies
  • Dopamine Agonists
  • Overview
  • Formulation
  • Side Effects
  • Ropinirole
  • Pramipexole
  • Dopamine Precursors
  • Antiepileptic Drugs
  • Overview
  • Gabapentin
  • Benzodiazepines
  • Nonpharmacological Approaches
  • Medical Practice
  • Overview
  • Diagnosis and Referral
  • Treatment
  • Lifestyle and Nonpharmacological Treatments
  • Pharmacological Treatment of RLS
  • First-Line Therapy
  • Second-Line Therapy
  • Third-Line Therapy
  • Major-Market Profiles
  • United States
  • France
  • Germany
  • Italy
  • Spain
  • United Kingdom
  • Japan
  • Unmet Needs
  • Overview
  • Better Physician Awareness of Restless Legs Syndrome
  • Improved Recognition and Symptom Reporting by Patients
  • Drugs with Better Long-Term Efficacy in CNS Complications
  • Improved Understanding of the Genetic and Molecular Pathogenesis of SLE
  • Establishment of Restless Legs Syndrome Treatment Guidelines
  • A Better Understanding of Restless Legs Syndrome Etiology and Pathophysiology
  • Long-Term Treatments that Reduce the Occurrence of Augmentation and Rebound
  • Emerging Therapies
  • Overview
  • Emerging Therapy Positioning
  • Early-Stage Therapies
  • Dopamine Agonists
  • Overview
  • Mechanism of Action
  • Formulation
  • Rotigotine CDS
  • Transdermal Lisuride
  • Cabergoline
  • Antiepileptic Drugs
  • Overview
  • Mechanism of Action
  • XP-13512
  • Safinamide
  • Adenosine A2A Inhibitors
  • Overview
  • Mechanism of Action
  • Istradefylline
  • Monoamine Reuptake Inhibitors
  • Overview
  • Market Outlook
  • Overview
  • Drug-Class-Specific Trends
  • Dopamine Agonists
  • Dopamine Precursors
  • Antiepileptic Drugs
  • Benzodiazepines
  • Quinine
  • Region-Specific Trends
  • Appendix A. Bibliography- Restless Legs Syndrome
  • Appendix B. Market Forecast Methodology
  • General Sources of Data
  • Diagnosed and Drug-Treated Populations
  • Percentage Diagnosed
  • Percentage Drug-Treated
  • Agents Included in Our Market Analysis
  • General Statements About Pricing
  • Pricing Assumptions
  • Japanese Price Adjustments
  • Dosing, Days of Therapy, and Compliance
  • Generics Erosion
  • Emerging Therapy Prices
  • Appendix C. Experts Interviewed- Restless Legs Syndrome
  • Appendix D. Comorbidity of Movement Disorders and Restless Legs Syndrome
  • Tables and Figures
  • Table 2-1 Patterns of Genetic Linkage in Restless Legs Syndrome
  • Table 3-1 Number of Total Prevalent Cases of Restless Legs Syndrome in the Major Pharmaceutical Markets, 2005-2015
  • Table 3-2 Key Sources for Epidemiology Estimates—Restless Legs Syndrome
  • Table 4-1 Current Therapies Used for Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 4-2 Key Patent and Exclusivity Expiries of Drugs Used to Treat Restless Legs Syndrome
  • Table 4-3 Current Drug Classes Used for Restless Legs Syndrome—Mechanism of Action
  • Table 4-4 End Points Used in Clinical Trials for Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 4-5 Comparison of Key Current Therapies for Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 5-1 Restless Legs Syndrome Treatment by Disease Severity
  • Table 7-1 Emerging Therapies in Development for Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 7-2 Estimated Launch Dates of Key Emerging Therapies for the Treatment of Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 7-3 Key Patent and Exclusivity Expiries of Emerging Therapies in Development for Restless Legs Syndrome
  • Table 7-4 Comparison of Emerging Therapies for Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 7-5 Monoamine Reuptake Inhibitors in Development to Treat Restless Legs Syndrome, 2006
  • Table 8-1 Sales of Drugs to Treat Restless Legs Syndrome in the Major Pharmaceutical Markets, 2005-2015
  • Table B-1 Assumptions Behind the 2005 Restless Legs Syndrome Market
  • Table B-2 Assumptions Behind the 2010 Restless Legs Syndrome Market
  • Table B-3 Assumptions Behind the 2015 Restless Legs Syndrome Market
  • Figure 2-1 Brain Structures Implicated in Restless Legs Syndrome
  • Figure 2-2 The Basal Ganglia Thalamocortical Circuit
  • Figure 2-3 Ascending and Descending Nociception Pathway
  • Figure 2-4 Simplifi ed Schematic of Nociceptive and Antinociceptive Molecular Pathways in the Dorsal Horn
  • Figure 5-1 Percentage Share of Appropriate Treatment by Restless Legs Syndrome Patient Type
  • Figure 5-2 Restless Legs Syndrome Treatment Algorithm, 2005
  • Figure 6-1 Unmet Needs: Attainment and Remaining Opportunity in Restless Legs Syndrome
  • Figure 7-1 The Localization of Dopamine Receptors and Relative Affi nities of Dopamine Agonists
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